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Campeonato de Extremadura · Autocross

Autocross FEXA

13 de septiembre de 2026 — Solicitud de inscripción

Cartel Autocross FEXA
Rellena los datos que tengas disponibles; ningún campo de texto es obligatorio. Sí son imprescindibles el e-mail del piloto (para enviarte la copia y confirmación), la fotocopia de la Ficha de Homologación del vehículo y el justificante de pago.
1

Competidor / Escudería

Individual
Colectivo
2

Piloto

A este correo se enviará una copia de la inscripción y la confirmación del envío.

3

Datos del vehículo

Obligatorio. Foto o PDF de la primera página, donde consta el nº de ficha y la cilindrada.

4

Derechos de inscripción

85 €
160 €
100 €
Total derechos 0 €

Por transferencia a nombre de FEXA:

ES76 2100 5947 9102 0006 8554 — La Caixa

Obligatorio. Foto o PDF del justificante de la transferencia.

5

Declaración y envío

El abajo firmante se hace responsable de los datos que figuran en este formulario y declara conocer los reglamentos por los que se rige la prueba, los cuales deberá respetar, solicitando su inscripción en la misma.

De acuerdo con lo establecido en la normativa de protección de datos, se informa de que los datos personales forman parte de un fichero cuyo responsable es la Federación Extremeña de Automovilismo, con domicilio en Almendralejo, C/ Nicolás Mejías Pintor, s/n. La finalidad de este fichero es la gestión y control de los participantes en la prueba. Podrás ejercer tus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndote por escrito a la dirección señalada.